19.08.2019
2704
4 мин.
Официально трудоустроенный гражданин вправе оформить листок нетрудоспособности по причине ухудшения самочувствия или ухода за больным ребенком, членом семьи. Работодатель должен оплатить период временного отстранения от выполнения служебных обязанностей по состоянию здоровья. Для получения компенсации сотруднику необходимо предоставить бюллетень в течение строго установленного законом срока.
Общие положения
Работник должен предоставить больничный лист не позже 6 месяцев после закрытия. Об этом говорится в п. 1 ст. 12 Закона «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности или в связи с материнством» №255-ФЗ (далее, Закон №255-ФЗ).
Датой завершения действия листа о временной нетрудоспособности относится:
- Дата, когда больничный закрыт и работник обязан появиться на рабочем месте (если он был на больничном сам).
- Запись врача, где указывается, по какое число действовал больничный. Это имеет место в случае, если больной не явился к врачу в назначенное время, а при последующем посещении оказался вполне здоровым. Тогда в пункте «Иное» указывается код «36».
- Следующий день после даты, указанной в пункте «По какое число», если работник был на больничном в связи с уходом за ребенком или иным больным членом семьи.
Комментарий специалиста
Каменский Юрий
Юрист
При пропуске сдачи больничного следует обращаться в службу соцзащиты. Гражданин подает заявление о назначении пособия. На это можно рассчитывать только в том случае, если имело место уважительная причина пропуска. Соответствующий список утвержден Приказом Минздравсоцразвития в 2007 году.
Там, где функционирует пилотный проект, при котором ФСС платит пособия самостоятельно, действует аналогичный период для обращения (полгода). Заявление подается аналогичным образом, что и работодателю. При этом в нем следует указать реквизиты банковского счета, куда будут переведены деньги ФСС.
Порядок предоставления БЛ
Для возмещения руководителю выплат по больничным листам, ему необходимо подать определенный пакет документов. Сделать это можно несколькими способами.
Как отослать через портал Фонда социального страхования?
Документооборот с Фондом социального страхования не налажен соответствующим образом. Как можно передать документ? Подавать документы приходится лично. Для получения возмещений выплат по больничным листам требуется предоставить такие бумаги:
- Заявление от страхователя. В нем обязательно указывается наименование предприятия, регистрационный номер, юридический и фактический адреса, а также сумма, которую нужно возместить.
- Для больничных, оплаченных с начала 2021 года, предоставляется справка с расчетом начисленных и уплаченных страховых взносов. В справке должны быть все данные, которые требуются в соответствии с Приказом Минтруда РФ от 28.10.2016 №585н. Дополнительно предоставляется расшифровка затрат на страхование.
- Документ, свидетельствующий о наступлении страхового случая – лист временной нетрудоспособности.
Примечание. В регионах, которые участвуют в «Пилотном проекте», работает шлюз Фонда социального страхования для отправки больничных листов. Со временем возможно увеличение пользователей, за счет внедрения электронных больничных листов.
Можно ли через Госуслуги?
Через сайт Госуслуги есть возможность подать заявление на назначение и выплату пособия по временной нетрудоспособности в случаях, когда нет возможности получить выплаты от работодателя. Срок предоставления составляет 10 дней и предоставляется на бесплатной основе.
Для получения услуг в электронной форме нужно:
- Авторизоваться на сайте Госуслуги через вход или регистрацию нового пользователя. Услуги предоставляются только для подтверждённых учетных записей. Страница услуги — https://www.gosuslugi.ru/26223.
- Заполнить электронную форму. Для ее заполнения понадобится:
- заявление по выплате пособия;
- больничный лист;
- справка о сумме ЗП и других вознаграждений или выплат;
- заявление о направлении запроса в пенсионный фонд;
- документ, подтверждающий страховой стаж;
- документы, подтверждающие невозможность установить местонахождение страхователя или его имущества;
- документы, которые подтверждают отсутствие у страхователя возможности выплатить компенсацию;
- документы, подтверждающие ликвидацию предприятия или проведение подобной процедуры;
- информация о внесении требований застрахованного лица в реестре требований.
- Ждать регистрации и проверки заявления. В подтверждение придет уведомление в Личный кабинет пользователя.
- Ожидание результатов рассмотрения. При рассмотрении заявления придет уведомление в Личный кабинет заявителя.
- Забрать документ о назначении пособия и еще один, подтверждающий перечисление денежных средств от органа ФСС.
Другие способы
Подать документы в ФСС можно:
- Через законного представителя.
- Посредством почты. При отправке почтой осуществляется опись вложения, на которой сотрудники почтового отделения ставят штамп с отметкой о дате отправки, сотавлять ее нужно в двух экземплярах (второй вкладывается в конверт для ФСС).
Внимание! Отправлять документы лучше ценным письмом. - Через Многофункциональный центр (МФЦ). Документы подаются в административный центр заявителем по принципу «одного окна», далее взаимодействие с государственными органами происходит без участия заявителя.
Оформление листа нетрудоспособности
Больничный может открываться в следующих случаях:
- При официальном трудоустройстве гражданина, когда работодатель перечисляет взносы за своего сотрудника.
- При увольнении с работы не более месяца назад.
Больничный представляет собой официальный документ, позволяющий работнику законно не посещать работу, и при этом получить возмещение за соответствующий период. Чтобы получить деньги и не быть уволенным, при наступлении болезни гражданину следует обратиться к врачу в незамедлительном порядке.
После осмотра, когда врач убедится в наличии болезни, выдается листок о нетрудоспособности. Это документ строгой отчетности, имеющий уникальный шифр. Каждый больничный заполняется, согласно положениям закона. При обнаружении нарушений, на выплату, увы, рассчитывать не приходится.
При оформлении документа важно правильно указать информацию. Наименование компании должно быть написано без ошибок. Вообще в данном документе нельзя ничего исправлять или зачеркивать.
Необходимы ли дополнительные документы?
Для получения пособия одного листка нетрудоспособности может оказаться мало. Расчет в течение всего текущего календарного года производится исходя из заработка предыдущих двух лет.
То есть считается всё, что вы заработали за два предыдущих календарных года (складываются все суммы, с которых были уплачены взносы в Фонд Социального Страхования). Заработки нужно подтвердить документами.
Где их брать?
- Если предыдущие два календарных года работали у настоящего работодателя, то вам ничего делать не надо. Сотрудник бухгалтерии сам произведёт расчет и отправит в ФСС.
- Если трудились в другой организации, то необходимо предоставить в бухгалтерию справку о сумме заработной платы с предыдущего места работы. Это справка по специальной форме, утверждённой приказом Министерством труда и социальной защиты от 30.04.2019г. №182н.
При этом учтите, что, сколько рабочих мест за этот период сменили, столько справок вам необходимо будет предоставить текущему работодателю. Если этого не сделать, то расчет будет произведён на основании тех данных, которые у работодателя имеются на момент предоставления больничного листа.
Если при увольнении с предыдущего места работы не были выданы справки для больничных, то листок нетрудоспособности всё равно можно сдать. Расчет произведут из МРОТ (минимального размера оплаты труда). По закону у вас есть еще шесть месяцев, чтобы предоставить все цифры. Перерасчёт произведут и доплатят денежные средства, исходя из новых данных, если сведения будут предоставлены в течение шести месяцев.
При увольнении всегда просите предоставить вам справки для больничных листов (желательно в нескольких экземплярах).
День окончания больничного листа
Министерство установило период оформления больничного листа. Он зависит от степени тяжести болезни или травмы. При необходимости увеличения срока созывается специальная медкомиссия.
Оплата листа осуществляется единоразово после закрытия. В документе врач отмечает, что гражданин прошел лечение, является здоровым и может приступать к выполнению рабочих обязанностей.
Для начисления денег учитываются дни между началом и окончанием больничного. В бланке имеется графа, которая служит специально для указания соответствующих данных. При закрытии листа на документе ставится печать, а его номер прописывается в журнале учета медицинского учреждения.
Комментарий специалиста
Леонов Виктор
Юрист
В бухгалтерию относят больничный только тогда, когда он является закрытым – то есть в нем указана дата окончания, а также стоит печать. При длительном течении болезни может быть один больничный закрыт, а другой – открыт. Благодаря этому оплата производится частично.
Таблица ориентировочного времени нетрудоспособности
Причина болезни | Срок (дни) |
Гастроэнтерит | 7-12 |
Корь | 15-25 |
Гепатит А | 20-45 |
Анемия | До 60 |
Эпилепсия, мигрень | 3-5 |
Конъюнктивит | 7-12 |
Наружный отит | 5-7 |
Средний отит | 7-10 |
Острый тонзиллит | 4-12 |
Острая инфекция верхних дыхательных путей | 4-8 |
Грипп | 6-10 |
Бактериальная пневмония | 20-65 |
Острый бронхит | 10-14 |
Если срок пропущен
Не всегда сотрудник имеет возможность предоставить лист нетрудоспособности в бухгалтерию в установленный срок. Поэтому нужно знать, как поступать в соответствующих ситуациях. Ведь, после пропуска документ уже не получится подать в бухгалтерию, так как его попросту не примут. Соответственно, не будет сделан расчет. И это – не потому, что бухгалтер не желает брать документ, а ввиду того, что это запрещено по закону. О том, какие действия следует предпринять в данном случае, зависит от причины пропуска. При наличии уважительной причины проблем не возникнет. В противном случае, выплаты – уже не добиться.
Действия работника, который пропустил установленный период сдачи больничного работодателю:
- Подать заявление на получение возмещения за время нетрудоспособности в Фонд социального страхования с указанием причины, в связи с которой бланк не был предоставлен в установленный срок.
- Приложить оригинал больничного.
Эти действия допускается сделать лично или через работодателя.
Итоги
Работник сдает напрямую работодателю больничный лист — сроки его предоставления строго лимитированы и не могут превышать полгода с даты окончания периода нетрудоспособности. Просроченный по уважительной причине бюллетень можно предоставить напрямую в ФСС, однако перечень уважительных оснований строго регламентирован законодательством РФ.
Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.
Обращение в ФСС
Листок нетрудоспособности, которые не сдан в необходимый период, может подаваться только в ФСС. Все случаи являются индивидуальными. Поэтому решения принимаются в зависимости от конкретных обстоятельств. Таким образом, нельзя быть уверенным на 100%, что выплата будет одобрена. ФСС может и отказать.
Для подачи заявления в ФСС следует:
- Обратиться к сотрудникам с заявлением, которое заполняется на специальном бланке.
- Чтобы определиться, будет ли отнесена причина к уважительной, можно предварительно ознакомиться с Приказом Минздравсоцразвития №74 от 2007 г.
- Подтвердить указанную причину соответствующими документами.
Комментарий специалиста
Колесникова Анна
Юрист
Обращаться в ФСС рекомендуется после сбора подтверждающих документов. Если в результате рассмотрения документов принято положительное решение, то деньги будут перечислены на банковский счет заявителя. В противном случае направляется письменный отказ. Если работник посчитает, что отказ является необоснованным, то он может опротестовать данное решение, обратившись в суд с исковым заявлением.
Как оформлять и кому отдавать
Больничный лист открывается и закрывается в медицинском заведении, где работник проходит курс лечения. Он нужен в двух случаях для получения выплаты по нетрудоспособности:
- Гражданин работает официально, с оформлением трудового договора, за него выплачиваются социальные взносы.
- Гражданин уволен с официального места работы, но с момента увольнения прошло не более месяца. В таком случае (если нет другого трудоустройства), также можно получить выплаты от бывшего работодателя.
Больничный лист является важным официальным документом, к нему нужно относиться очень ответственно. Что дает такой документ?
- Он подтверждает серьезное, законное основание для отсутствия на рабочем месте.
- При его наличии выплачивается компенсация за временную нетрудоспособность.
Если работника нет на рабочем месте, зарплата ему за дни отсутствия не начисляется. Вместе нее он получит выплаты по больничному листу. Поэтому так важно проследить, чтобы врач вовремя открыл лист, правильно его оформил, правильно указал дату выхода на работу.
Если болезнь не позволяет выйти на работу, необходимо сразу обращаться к врачу, требовать открыть больничный. За прогулы на работе можно быть уволенным:
- Больничный лист является документом строгой отчетности.
- Он имеет уникальный шифр, свой номер.
- Заполнение листка нетрудоспособности выполняется с учетом норм законодательства.
- При неправильно заполнении лита выплаты не будут начисляться.
- В медицинском заведении должны правильно указать название организации, где числится работник.
- Также должно быть правильно указано ФИО больного.
- Никаких зачеркиваний, помарок, исправлений.
- В специальном журнале отмечается дата открытия и закрытия листка. Ведь данный документ относится к бланкам строгой отчетности.
После закрытия врач отдает лист на руки человеку, который проходил лечение. Необходимо, чтобы сотрудник принес дальше лист руководителю, подписал его, потом документ отдается в отдел кадров, в бухгалтерию.
Уважительные причины
В перечень уважительных причин, содержащихся в Приказе Минздравсоцразвития №74 входят:
- Форс-мажор, например, стихийные бедствия, которые помешали работнику предоставить листок о нетрудоспособности в установленный срок.
- Течение болезни дольше срока, указанного в листе, что и стало причиной препятствия для подачи заявления.
- Переезд работника.
- Отстранение сотрудника от работы, которое в последующем признано незаконным или вынужденным.
- Тяжелая болезнь или смерть родственника.
Данный перечень – не исчерпывающий. Другие причины также могут признаваться в качестве уважительных. Правда, для этого потребуется обратиться в судебный орган.
Время ожидания
Выплату по больничному листу производят при его предоставлении работодателю. Внешний вид этого документа утвержден приказом Министерства здравоохранения № 347н от 26.04.2011. При этом срок предоставления больничного листа работодателю составляет полгода со дня его закрытия (ст. 12 ФЗ № 255 от 29.12.2006).
Днем закрытия больничного листа считается дата, написанная в больничном листе в поле «Приступить к работе с».
Также датой закрытия можно считать запись в поле «По какое число». Данный вариант возможен, если болел сам сотрудник, но пропустил прием у врача. Таким образом, по причине неявки сотрудника признают выздоровевшим и готовым приступить к работе. При этом в поле «Иное» проставляют код 36. Он означает нарушение режима лечения.
Мнение эксперта
Новиков Олег Тарасович
Юрист-консульт с 7-летним стажем. Специализируется в области уголовного права. Член ассоциации юристов.
А по общему правилу, «По какое число» – графа, которую используют для определения даты окончания больничного листа при его оформлении для ухода за членами семьи сотрудника.
Имейте в виду: в субъектах РФ, где имеет место пробный проект ФСС по оплате больничных особых условий определения срока сдачи больничного листа работодателю не существует. Для них установлены те же временные рамки, что и для остальных – полгода со дня закрытия листка. Также см. «Как оплачивается больничный лист в 2021 году».
Срок компенсации трат
Начисление средств осуществляется на основании Закона №255-ФЗ. Деньги перечисляются не позднее десяти дней после сдачи документов в ФСС. Отсчет производится с момента принятия специалистами. Сотрудники ФСС вправе организовывать проверки у работодателя с целью получить объяснения по величине выплат.
При камеральной проверке срок перечисления денег может возрасти до 3-х месяцев, а при выездной проверке – до 2-х месяцев. При этом сотрудники ФСС могут запрашивать любые документы, и работодатель должен их предоставить.
Комментарий специалиста
Горчаков Владимир
Юрист
Сумма компенсации переводится в течение 3-х дней после окончания проверки. А если выявлены нарушения, то работодатель получит отказ в письменном виде. Но он имеет право обратиться в суд, чтобы получить компенсацию оплаты листка о временной нетрудоспособности своему работнику.
Основные понятия
По ст. 183 ТК РФ работодатель обязан выплатить компенсацию в период нетрудоспособности сотрудника. По законодательству оформить больничный лист вправе лица, заключившие официальные соглашения, служащие государственных органов, адвокаты и частные предприниматели, фермеры. Процедура предоставления документа осуществляется на основании ФЗ №323, ТК РФ, Приказа Министерства здравоохранения №624. Оформление бюллетеня допустимо в период временной нетрудоспособности:
- ухудшение самочувствия работника;
- уход за больным несовершеннолетним ребенком, взрослым близким родственником;
- беременность, период родов;
- профессиональное заболевание;
- дни карантина;
- стационарное протезирование;
- лечение в санатории.
Законодательством не установлен минимальный период отстранения от выполнения служебных обязанностей. На основании Приказа №624 разрешенное время нахождения в оплачиваемом отпуске при ухудшении самочувствия составляет 15 дней при амбулаторном лечении без пребывания в оздоровительном учреждении. По решению комиссии срок может быть увеличен. Продолжительность действия больничного листа зависит от формы патологии. Максимально допустимый период отстранения от должностных обязанностей составляет 12 месяцев со дня обращения в поликлинику.
Внимание! Сумма пособия определяется средним доходом, страховым стажем, длительностью вынужденного отдыха гражданина. В зависимости от региона руководитель организации может учитывать минимальный размер оплаты труда в конкретном субъекте.
Срок сдачи листа в ФСС работодателем
Работодателю следует оплатить работнику лишь 3 первых дня по листку временной нетрудоспособности. Остальное время компенсируется посредством ФСС. Задерживать деньги, ссылаясь на их получение с этой службы, он не имеет право. Не допускается и задержка при подаче документов в отделение ФСС. Если работнику будут выданы деньги несвоевременно, то он вправе жаловаться в трудовую инспекцию.
Для получения компенсации от ФСС работодатель подает следующие бумаги:
- Заявление по форме 4-ФСС, где прописаны траты на выплату социального пособия.
- Заявление с регистрационным номером компании и иной необходимой информации.
- Реестр трат по пособиям с внесенной суммой компенсации.
- Копии документов об издержках на оплату больничного листа.
Отправка документов должна осуществляться не позднее 5 дней с момента предоставления листка о временной нетрудоспособности работником.
В течение какого времени нужно отправить в Фонд социального страхования?
Когда нужно сдавать листок нетрудоспособности в ФСС? Срок подачи листка нетрудоспособности зависит от формы подачи документов — бумажный или электронный вариант:
- бумажный вариант нужно успеть подать до 20-го числа первого месяца квартала;
- электронные документы сдают до 25-го числа начального месяца квартала.
Справка! Если последний день приходится на выходной, то разрешается подать документы в первый рабочий день, следующий за этой датой.
Выдача дубликата
Если по тем или иным причинам листок о временной нетрудоспособности у работника был утерян, он вправе обратиться за его получением снова в то же медучреждение. Иногда для этого могут потребовать справку о том, что пособие не было выплачено.
Если потеря будет связана с виной работодателя, то дубликат не выдается. Конечно, работодатель в этой ситуации может обратиться к работнику, чтобы тот получил дубликат якобы по причине утраты документа им же. Если выплата уже совершена, то сделать этого уже не получится. Тогда только работодатель может обратиться в медучреждение, чтобы получить копию отрывного корешка от потерянного листка о временной нетрудоспособности.
Копия заверяется посредством подписи главного врача или другого уполномоченного лица медучреждения, а также печатью. Затем работодателю стоит ожидать очередную проверку ФСС и быть готовым отстаивать интересы в суде, если понадобиться.
Электронный больничный
Юридическую силу имеют не только листки бумажного вида, но и электронные, цифровые. Это определено в законе 255-ФЗ. Электронный документ нетрудоспособности, по ст. 13 закона, размещается в информационной системе ФСС РФ. Не имеет значения, в какой срок предоставляется больничный лист работодателю в бумажном виде, если на работника есть сформированный электронный бланк и он проинформировал об этом работодателя.
Если работник не предоставил бумажный вариант больничного, электронный остается доступен в личном кабинете страхователя. Вход в кабинет происходит через аккаунт на Госуслугах. Чтобы получить информацию, работодателю понадобится только СНИЛС работника.
Если сотрудник хочет сам получить листок, то это получится сделать в личном кабинете застрахованного после регистрации на Госуслугах. Там же, в личном кабинете ФСС, содержится и информация о размере назначенного пособия по нетрудоспособности.
В какой срок работник должен принести на работу больничный?
Больничный лист – это документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность работника и подтверждающий его временное освобождение от работы. При предъявлении данного документа работником работодатель назначает и выплачивает ему пособие по временной нетрудоспособности.
В какой срок работник должен принести на работу больничный лист?
Итак, больничный лист (листок нетрудоспособности) является документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность работника и подтверждающим его временное освобождение от работы. Только после его предъявления в отдел кадров или бухгалтерию работодателя работник получит пособие по временной нетрудоспособности.
В какой срок работник должен принести листок нетрудоспособности?
Листок нетрудоспособности работник должен принести в отдел кадров или бухгалтерию работодателя не позднее шести месяцев со дня:
- выздоровления (установления инвалидности);
- окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.
Такой срок определен пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 29.12.2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», действующего с изменениями от 03.12.2011 г.
Например. Больничный лист закрыт 17 февраля. В графе «Приступить к работе» указана дата 18 февраля. Больничный лист следует принести на работу в период с 18 февраля по 17 августа.
Тем не менее, мы советуем работникам приносить больничный лист сразу при выходе на работу. В этом прежде всего заинтересован сам работник, так как пособие по временной нетрудоспособности ему может быть начислено только на основании больничного листа. К тому же этот документ подтверждает, что работник отсутствовал на работе по уважительной причине.
Работодатель начисляет пособие в десятидневный срок после предъявления листка нетрудоспособности, а выплачивает в ближайший день выдачи зарплаты (пункт 1 статьи 15 Федерального закона от 29.12.2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).
Может ли работник рассчитывать на пособие, если он пропустил шестимесячный срок обращения за ним?
Если работник пропустил шестимесячный срок обращения за пособием по временной нетрудоспособности, то решение о его назначении и выплате будет приниматься территориальным отделением ФСС России (пункт 3 статьи 12 Федерального закона от 29.12.2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).
Работнику в этом случае придется доказать, что данный срок пропущен по уважительной причине. Министерство здравоохранения и социального развития в своем приказе от 31.01.2007г. №74 утвердило перечень уважительных причин. Согласно данному перечню уважительными причинами являются:
- Непреодолимая сила, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.).
- Длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев.
- Переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания.
- Вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы.
- Повреждение здоровья или смерть близкого родственника.
- Иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд.
Как доказать, что шестимесячный срок пропущен по уважительной причине?
Чтобы доказать наличие уважительной причины, работнику надо собрать подтверждающие документы. Например, при вынужденном прогуле при незаконном увольнении или отстранении от работы потребуется приказ работодателя, при временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев – листок нетрудоспособности.
Кто выплатит работнику пособие по временной нетрудоспособности при пропуске шестимесячного срока?
Чтобы получить разрешение ФСС России о назначении и выплате пособия по беременности и родам при пропуске шестимесячного срока по уважительной причине работодателю следует обратиться с соответствующим заявлением в территориальный орган ФСС России. Заявление может подать и сам работник. При положительном решении пособие работнику выплачивается работодателем либо территориальным органом ФСС России.