Как оплачивается длительный больничный лист в 2021 году

• 20 Июля, 2020
• Законодательство
• Ангелина Симакова

Когда по причине болезни человеку выдается больничный лист, у него всегда появляется вопрос о том, из чего складывается отрезок времени, в течение которого он сможет находиться дома. Также некоторым интересно, что следует делать, когда период больничного подходит к концу, а полное выздоровление еще по факту не наступило. Лечащие доктора выдают такие документы лишь на определенные временные отрезки, которые, как говорят врачи, регламентированы законом. Продление же их допускается исключительно по решению комиссии. О том, на сколько дней без врачебной комиссии больничный можно оформить, узнают те, кто дочитает статью до конца.

Общий порядок оформления больничного

В 2021 году порядок выдачи листков нетрудоспособности по-прежнему регулирует приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок № 624н). Сразу заметим, что в 2019 году изменений в него не было.

По общему правилу (п. 13, 11 и 12 Порядка № 624н соответственно):

• единолично лечащий врач – может выдать лист нетрудоспособности продолжительностью только до 15 календарных дней (зависит от тяжести заболевания);
• зубной врач или фельдшер – на срок не более 10 дней.

Общая информация

Трудовым кодексом закреплено право каждого гражданина на получение социального обеспечения и денежной компенсации в случае заболевания. Некоторые недобросовестные личности весьма активно и не всегда правомерно им пользуются. Но, прежде чем обвинять сотрудника в злодеянии, нужно разобраться, что такое временная нетрудоспособность и каким образом она может быть зафиксирована.

Буква закона гласит, что временная нетрудоспособность представляет ни что иное, как потерю трудоспособности вследствие заболевания, несчастного случая, либо по другим причинам.

Особенности оформления долгого больничного

Когда стоит вопрос о продолжении лечения или необходимости оказания дополнительных медицинских услуг, собирают врачебную комиссию. Она принимает решение об увеличении срока больничного больше чем на 15 дней. Причем, как при благоприятном, так и неблагоприятном прогнозе.

Такой больничный подписывают 2 врача – лечащий и председатель комиссии (письмо ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453).

Кроме того, больному могут выдать направление на медико-социальную экспертизу, которая решает вопрос об установлении инвалидности.

Работник может сдать сразу несколько листков нетрудоспособности. Во избежание споров с ФСС и налоговой, работодателю нужно проверять не только их подлинность, но и последовательность: когда последующий документ ссылается на номер и дату предыдущего.

Максимальный срок, на который могут выдать больничный, зависит от причины его выдачи:

• болезнь самого работника – не более 10 месяцев (это предельный срок больничного с учетом всех продлений);
• в некоторых случаях (например, при туберкулезе) – не более 12 месяцев.

Максимальный срок больничного по уходу за ребенком зависит от возраста ребенка и иногда не ограничивается. Например, если ребенку до 7 лет, то больничный положен на весь срок лечения.

Специальные сроки предусмотрены также для больничного по беременности и родам. Самый продолжительный – 194 календарных дня и при многоплодной беременности.

Также см. “Как проверять больничный лист на достоверность“.

Листок временной нетрудоспособности: важные нюансы

Принимая от сотрудника такого рода документ, представителю компании (сотруднику HR, бухгалтеру или главе подразделения) необходимо обратить внимание на следующее:

• 
  каким учреждением он выдан;

• все ли обязательные и дополнительные реквизиты присутствуют и корректно заполнены;
• если один листок продляет действие ранее предоставленного, в графе «продолжение листка N» должен обязательно указываться порядковый номер последнего.

Правила оплаты долгого больничного в 2020 году

Длительность выплаты пособия при болезни или травме самого работника – не ограничена сроком. То есть, работодатель оплачивает все дни нетрудоспособности независимо от того, на сколько выдан листок и сколько у сотрудника было больничных в течение года (ч. 1 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).

С 01.07.2017 законодательством введена возможность выдачи больничного не только как бумажного документа, но и с письменного согласия пациента – в электронном виде с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медработника и медорганизации (Закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

При этом форма больничного листка в 2021 году осталась прежней (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н):

Таким образом, медучреждения, работодатели и ФСС переходят на электронный документооборот по больничным листам. При этом порядок их оплаты остался прежним.

Посещение медучреждений: регулярность

Только регулярное посещение врачей предполагает выплату компенсаций:

• При открытии, закрытии больничных в домашних условиях процедура двухразовая.
• Спустя каждые 15 суток при сборе врачебных комиссий.

Нарушение периодичности ведёт к проблемам с предписаниями от главного врача. Результат – сниженные по размерам компенсации, ведь в бланках больничных об этом всегда упоминают.

Расчет оплаты больничного

Денежное пособие за длительный больничный в 2021 году рассчитывают по правилам для стандартного больничного. Разница лишь в том, что существует ограничение на количество оплачиваемых дней.

Например, когда сотрудник заболел или получил травму, пособие нужно выдать за все дни нетрудоспособности. Исключение здесь составляют:

• инвалиды;
• сотрудники на срочных контрактах.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях оплата положена не за все дни (см. таблицу).

Когда лимит превышен, при расчете пособия принимают во внимание максимальное количество дней. Остальные не учитывают и не оплачивают.

Расчет делают после предоставления листка нетрудоспособности. При этом рассматривают 2 года перед наступлением соответствующего страхового случая.

Оплата длительного больничного в 2021 году происходит по следующей схеме:

Определить долю среднего заработка за дни нетрудоспособности в 2020 году можно с помощью таблицы:

Законодательство устанавливает пределы ЗПср.д., которую используют при расчете пособия по временной нетрудоспособности. В 2020 году максимальная величина составляет:

(815 000 руб. + 865 000 руб.) / 730 дн. = 2301,36 руб.

Здесь в числителе указана сумма максимальных заработков, установленных за расчетный период 2021 – 2021 гг. В 2021 году это значение не должно превышать 2301, 36 рубля.

Иногда используют минимальный размер ЗПср.д.: это когда в расчетном периоде у сотрудника не было финансовых поступлений или они оказались меньше МРОТ. Тогда используют величину в 1 МРОТ.

Также см. “Новый МРОТ с 1 января 2021 года: таблица по регионам“.

Расчет ЗПср.д. в 2021 году делают по формуле:

МРОТ × 24 мес. / 730 дн.

В итоге получаем:

12 130 руб. х 24 / 730 = 398,79 руб.

Затем рассматривают причину оформления больничного листа для определения количества оплачиваемых дней. Расчет идет по формуле:

ПОСОБИЕ ПО БОЛЕЗНИ = Пср.д. × ДНИ

Выдают сотруднику больничное пособие с ближайшей зарплатой. Напомним, что первые 3 дня это делает предприятие за свой счет, а потом – Фонд социального страхования.

ПРИМЕР

Широкова, работающая в ООО «Гуру» шесть лет, 15.06.2020 получила производственную травму и находилась на лечении до 23.11.2020. Общая сумма заработка за предшествующие 2 года (2018-й и 2019-й) составила 1 095 000 руб. Как оплачивать ей длительный больничный в 2020 году?

Решение

1. Средний дневной заработок Широковой равен: Полученную величину используем для дальнейших расчетов, так как она не превышает предела, установленного на 2021 год (2301,36 руб./день).
2. Поскольку сотрудница работает в компании 6 лет, её страховой стаж позволяет в рамках оплаты больничного компенсировать 80% заработка: Пср.= 1500 руб. × 80% = 1200 руб.
3. Условимся, что причина оформления Широковой больничного листа не относится к случаям, имеющим ограничение по количеству оплачиваемых дней нетрудоспособности. Поэтому расчет делаем за полный период нетрудоспособности – 162 календарных дня: ПОСОБИЕ ПО БОЛЕЗНИ = 1200 × 162 = 194 400 руб.

В итоге, бухгалтерия ООО «Гуру» должна начислить Широковой больничное пособие в размере 194 400 рублей за весь период на больничном в 2021 году.

Читать также

20.12.2019

Дополнительные правила компенсации

Размер выплат меньше из-за неотработанных часов. Компенсация трудового стажа – частая альтернатива обычным решениям.

Больничные продолжительностью 3 дня и меньше оплачивает руководство. Если отдых занял больше времени – за него отвечает Фонд Социального страхования.

Такие категории сотрудников получают выплаты от ФСС:

1. Сотрудницы, причина увольнение у которых – закрытие предприятия или ИП. Учитываются ситуации, когда беременность произошла не позднее 12 месяцев после увольнения.
2. Бывшие сотрудники, которые заболели меньше, чем спустя 30 дней после того, как соглашение расторгнуто.
3. Те, кто поставлен на учёт в Центре занятости.
4. При официальном трудоустройстве и отчислении взносов в Фонд.

Государственный бюджет – источник выплат для тех, чей труд не связан со взносами. Это касается различных государственных служащих.

После закрытия документа должно пройти не больше 6 месяцев, прежде чем бумагу получат подчинённые. После этого компенсацию переведут на счёт в ближайшую дату выдачи зарплаты. Но после предоставления документа должно пройти минимум 10 дней. Оплата за период болезни предполагает расчет НДФЛ.

Могут ли уволить сотрудника, который постоянно болеет?

Трудовой Кодекс гласит, что частое отсутствие работника из-за болезни, не служит причиной для увольнения. Сотрудник не должен забывать предоставлять медицинские справки и заключения. Несколько лет назад основанием для увольнения могло считаться непрерывное отсутствие сотрудника на месте производства, дольше 4 месяцев.

Сегодня количество времени больничного неограниченно. Соответственно, на часто задаваемый вопрос —могут ли уволить, если долго находишься на больничном, ТК РФ дает исчерпывающий отрицательный ответ.

Однако существуют условия, при которых можно уволить постоянно болеющего сотрудника:

• ликвидация компании;
• окончание срока трудового договора;
• по соглашению работника и руководства;
• по собственному желанию болеющего работника;
• при обнаружении подделки больничного бюллетеня.

Постоянно болеющий работник может тормозить весь производственный процесс, а это сказывается на прибыли компании.

Врачебные комиссии в платных медицинских центрах

В настоящее время часто складываются дискуссии по поводу того, есть ли возможность пройти комиссию врачей в частной клинике. В этом случае стоит указать на то, что не имеет значение, в какой организационно-правовой форме работает фирма, получившая лицензию, в том числе государственную или частную. У врачебных комиссий есть равные правомочия относительно пролонгации действия рассматриваемого акта.

Также государственные органы контролируют, в каком порядке формируется деятельность комиссии в указанном типе учреждений. Во время проведения проверки частной клиники, исследоваться будут:

• документация и материалы, которые нужны для характеристики врачей;
• соблюдение порядка деятельности комиссии, отраженного в приказе Министерства здравоохранения.

Когда производится проверка документации комиссионного органа, подразумевается изучение приказа, разработанного руководством о создании органа, положение, согласно которому реализуется деятельность, график работы и протоколы по каждому проведенному собранию. Также комиссия обязана вести журналы, которые являются обязательными. Если указанные правила не соблюдены – применяются штрафы.