Как определить страховой стаж для исчисления больничного

Что такое трудовой, страховой и нестраховой стаж

Многие люди сталкивались с понятием трудовой и страховой стаж, но не все понимают, в чем же их отличия.
Трудовой стаж — весь период работы человека, включая выполнение работ по договорам подряда. Кроме того, его можно отнести и к пенсионной терминологии, т. к. трудовой стаж применяется при расчете пенсии граждан, работавших до января 2002 года, то есть до начала пенсионной реформы.

Страховой стаж (СС) — те периоды работы гражданина, при которых за него уплачивались работодателем страховые взносы в ПФ РФ и ФСС.

Однако бывают дни, когда человек не работает, а стаж все равно идет:

1. При наступлении нетрудоспособности, включая отпуск по беременности и родам (БиР), по уходу за ребенком до 1,5 лет, за членом семьи на инвалидности или престарелым родственником (от 80 лет и старше).
2. При прохождении военной службы по призыву.

Особенности расчета стажа во время службы в армии узнайте в материале «Входит ли служба в армии в трудовой стаж (нюансы)?».

3. При прохождении государственной или гражданской службы и т. п. (все, что перечислено в законе от 12.02.1993 № 4468-I).

Все вышеперечисленные случаи относятся к нестраховому стажу, то есть к периодам, когда за гражданина не выплачивались страховые взносы.

Учет особенностей и нюансов

В данный момент минимальный порог страхового стажа для начисления страховой пенсии — 5 лет

Страховой стаж необходим для начисления страховой пенсии. При этом существует минимальный порог, при котором производится начисление социальной помощи в связи с выходом на пенсию. С 2015 года пенсия насчитывается в том случае, если страховой стаж составляет не менее 5 лет. С каждым годом возраст данного критерия растет, и к 2025 планируют ввести сроки в 15 лет.

Если при достижении пенсионного возраста в определенном году не наберется необходимое количество лет, то будет назначена не страховая пенсия, а социальная. Это значит, что выплаты будут ограничиваться минимальной ставкой. При страховой пенсии размер выплат определяется зарплатой с последнего места работы. Здесь стоит учесть количество отработанных лет.

Страховая пенсия также начисляется при наличии определенных пенсионных балов. На сегодняшний день коэффициент должен быть не ниже 6,6, но с каждым годом он будет расти. В 2025 будет составлять 30 баллов.

О принципе начисления пенсионных балов можно узнать в региональном пенсионном фонде или на предприятии. Все зависит от того, кто будет подсчитывать в дальнейшем страховой стаж.

Даже, если человек работал за границей или на частное лицо, сам был частным предпринимателем, но при этом отчислял указанную законодательством сумму в пенсионный фонд, то начисление страхового стажа будет производится в соответствии с суммой выплат по страховке.

Принцип исчисления страхового стажа зависит и от трудового стажа. Принцип исчислений определяется специальными актами, в которых прописаны все возможные варианты относительно трудоустройства и работы.

Какой стаж учитывается при расчете пособия в 2021 году и как его считать

Очень важно правильно подсчитать стаж для расчета пособия по нетрудоспособности, поскольку ошибка даже в один день даст основание проверяющим Фонда соцстраха пересчитать всю сумму больничного.

Для больничного листа в расчет берется СС, включая все нестраховые периоды. Подсчет СС осуществляется в календарном порядке. Все неполные периоды работы переводятся в полные месяцы и годы в следующем порядке: 30 дней считаются за полный месяц, а 12 месяцев переводятся в полный год.

Как подсчитать страховой стаж в неполных месяцах, мы рассказали здесь.

О том, какие периоды работы (иной деятельности) включаются в страховой стаж при назначении пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, подробно рассказано в «КонсультантПлюс». Получите бесплатно пробный доступ к системе и переходите к указаниям экспертов.

При этом если человек в одно и то же время трудился в разных организациях, то в расчет принимается один из периодов по выбору работника. Такой выбор обязательно следует подкрепить заявлением сотрудника.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! При подсчете стажа для больничного в расчет берутся все страховые периоды вне зависимости от перерывов в работе.

Рассмотрим алгоритм расчета СС на примере.

Пример:

Ефимова А. Ю. 20.02.2021 представила в бухгалтерию ООО «Версаль» больничный лист за 14 дней нетрудоспособности (с 06.02. по 19.02.20ХХ). Период работы в данной компании — 1 год 8 мес. и 5 дней.

В трудовой книжке значатся следующие записи:

17.07.2018 по 31.03.2019 — ООО «Гарант»;

15.01.2017 по 16.07.2018 — ООО «Азимут».

Рассчитаем общий СС.

В ООО «Азимут» страховой стаж составил 1 год 6 мес. (с 15.01.2017 по 15.01.2018 — 1 год и с 16.01.2018 по 16.07.2018 — 6 мес.).

В ООО «Гарант» страховой стаж составил 8 месяцев 15 дней (с 17.07.2017 по 17.03.2018 — 8 месяцев и с 18.03.2018 по 31.03.2018 — 14 дней).

Не включаются в страховой стаж 2 месяца, когда Ефимова А. Ю. была без работы (период с 01.04.2019 по 31.05.2019).

Теперь складываем полученные показатели: 1 год 6 мес. + 8 мес. 14 дней + 1 год 8 мес. 5 дней = 2 года 22 мес. 19 дней.

22 мес. переводим в полные годы, то есть это 1 год 10 мес.

2 года 19 дней + 1 год 10 мес. = 3 года 10 мес. 19 дней.

19 дней меньше 30 и не считаются за полный месяц, поэтому в расчете СС не участвуют.

Таким образом, СС равен 3 годам 10 мес.

Периоды работы по ТК

При подсчете стажа по ТК, учитываются не только периоды, в течение которых производились отчисления в ПФРФ

В соответствии с Трудовым кодексом определяются различные схемы относительно расчета периодов работы:

• Если лицо одновременно официально вело трудовую деятельность в двух местах, то человек сам имеет право выбрать, какое место работы учитывать при подсчете.
• Любой вид деятельности в соответствии с ТК, если производились отчисления в пенсионный фонд.
• Сезонные работы, а также работы, которые касаются армии, флота учитываются, как полноценный календарный год.

В соответствии с видом деятельности относительно ТК определяются и балы, которые начисляются в связи с иными обстоятельствами: декретный отпуск, уход за инвалидом, малолетним ребенком. Таких периодов может быть очень много. Основным периодом, предусмотренным ТК является временная нетрудоспособность, то есть больничный.

Иная деятельность

Любая деятельность лица, в процессе которой производились отчисления в пенсионный фонд, засчитывается в страховой стаж безоговорочно. Важно иметь соответствующие документы, которые станут доказательной базой в процессе оформления страховой пенсии.

Например, жители южных регионов страны занимаются натуральным хозяйством, но при этом производят соответствующие взносы в пенсионный фонд. Значит, расчет будет осуществляться в соответствии с этими данными.

К данному перечню могут относиться и другие виды деятельности, в частности работа за границей по международному или частному договору. Главное, правильно оформить документ в соответствии с законодательной базой РФ.

По каким документам считается стаж для ФСС

Трудовой стаж для больничного листа рассчитывается по трудовой книжке сотрудника. Если документ отсутствует или содержит некорректные сведения, в расчет принимаются:

• трудовые соглашения, оформленные в законодательном порядке;
• справки, выдаваемые работодателем;
• лицевые счета;
• выписки из приказов.

Все документы должны содержать:

• номер и дату выдачи;
• Ф. И. О. сотрудника;
• дату рождения работника;
• место работы;
• должность;
• период работы.

Бумаги передаются в бухгалтерию по месту работы застрахованного лица.

Если страховой случай наступил, а работник не может представить необходимые документы для расчета страхового стажа, то сведения о зарплате и стаже работника следует запрашивать в ПФР.

Расчет по трудовой книжке

Расчет в соответствии с документом, в котором зафиксированы все места официального трудоустройства производится очень легко. Нужно сложить все периоды работы во всех сферах – это будет примерный страховой стаж.

Стоит учитывать особые отметки в трудовой книжке, которые касаются вида деятельности.

Страховой стаж носит более широкое понятие, нежели трудовой. Обычно он намного больше и включает в себя множество периодов относительно деятельности человека. Трудовая книжка – это один из документов, который подтверждает наличие части страхового стажа.

Сложив все периоды работы, зафиксированные в трудовой книжке, справках с места работы, получится определенный промежуток времени. в соответствии с ним будут начисляться основные балы, которые учитываются при определении страховой пенсии.

Как стаж влияет на размер пособия при начислении

Согласно действующему законодательству, размер пособия напрямую зависит от СС работника: чем он выше, тем больше процент среднедневного заработка. В каком размере выплачивать пособие, подскажет таблица:

Если страховой стаж для оплаты больничных листов менее 6 мес., то расчет осуществляется исходя из МРОТ.

ВНИМАНИЕ! Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности, который устанавливали на период с 1 апреля по 31 декабря 2021 включительно, стал постоянным. Теперь размер больничного, рассчитанного так, будто работник проболел месяц, нужно всегда сравнивать с МРОТ. Напомним, если пособие окажется меньше, его размер посчитают исходя из МРОТ (2 ст. 4, ч. 4 ст. 8 закона «Об особенностях исчисления пособий…» от 01.04.2020 №104-ФЗ). Обращаем внимание, что в 2021 году МРОТ составляет 12 792 руб.

Также см.:

• «Сколько процентов от зарплаты оплачивать по больничному»;
• «Какова минималка для расчета больничного».

Как определить максимальный и минимальный размер больничного, см. в статье «Максимальный размер больничного листа в 2019 — 2021 годах».

Рассмотрим сложные случаи расчета СС в вопросах и ответах.

Вопрос 1

Артемов А. Ю. предоставил в бухгалтерию 2 листка нетрудоспособности: первичный и его продолжение. На момент наступления болезни СС составлял 4 года 11 мес., что соответствует 60% оплаты от среднедневного заработка. Когда сотрудник предоставил 2-й больничный, СС увеличился до 5 лет и 1 мес., то есть 80%. Как в данном случае рассчитать больничный и СС?

Ответ. Поскольку все бюллетени относятся к одному страховому случаю, то СС определяется на дату его наступления и перерасчету не подлежит (письмо ФСС от 18.08.2004 № 02-18/11-5676). То есть в данной ситуации в расчет принимается стаж в 4 года 11 мес., и оплата больничного составит 60% от среднедневного заработка.

Вопрос 2

У сотрудницы заболели 3 детей по очереди. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Ей выдали 1 больничный лист сроком на 35 дней. Стаж сотрудницы превышает 8 лет. Как рассчитывается пособие?

Ответ: Согласно п. 1 ч. 3 ст. 7 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, при амбулаторном лечении ребенка пособие по уходу за ним рассчитывается исходя из стажа матери, то есть 60, 80 или 100% за первые 10 дней и 50% за последующие.

Поскольку у сотрудницы заболели трое детей, то первая десятидневка больничного с оплатой от стажа распространяется на каждого в отдельности. В данном случае 30 дней оплачиваются исходя из 100% (поскольку стаж превышает 8 лет) и 5 дней из расчета 50%.

Какие риски несет работодатель, если не правильно рассчитает стаж сотрудника для оплаты больничного листа, разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Если у вас нет доступа к системе К+, получите пробный онлайн-доступ бесплатно.

Подтверждающие документы

Вся необходимая информация о периодах, которые нужно учитывать в расчете оплаты больничного, расписана в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 февраля 2007 г. № 91, пункт второй. Кроме того, в пункте №8 Приказа представлены требования к подтверждению этих периодов документами:

1. Основной документ – трудовая книжка установленного образца.
2. В случаях, когда отсутствует трудовая книжка — трудовые договора, оформленные в соответствии с законодательством РФ.
3. В случаях прохождения военной службы – военный билет, справки военных комиссариатов, архивных учреждений и воинских подразделений.
4. В остальных случаях – документы территориального Фонда социального страхования РФ (колхоза, религиозной организации, финансовой организации, учреждения, исполняющего наказание), подтверждающие уплату взносов.

Все документы предоставляются по месту назначения и выплаты пособия, за исключением случаев когда у территориального органа отсутствуют сведения об уплате взносов из-за того, что уплата производилась на счет другого территориального органа.

Итоги

Трудовой стаж для начисления больничного листа в 2021 году рассчитывается исходя из периодов, когда за работника выплачивались страховые взносы в ФСС. Если в трудовом стаже человека были перерывы, во время которых взносы не перечислялись (за исключением нестраховых периодов), то этот срок исключается из расчета страхового стажа.

О расчете пособия по временной нетрудоспособности читайте в материалах:

• «Как рассчитать больничный лист»;
• «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа»;
• «Как оплачивается больничный лист во время отпуска»;
• «Как происходит оплата больничного листа в праздничные дни»;
• «Оплата больничного по уходу за больным родственником»;
• «Оплата больничного, выданного после работы, — версия ФСС».

Источники: Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ
Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Кто и когда считает

Расчет страхового стажа необходим, в основном, при получении материальной социальной помощи или оплаты больничного.

В основном подсчет осуществляется в момент, когда человек оформляет документы на получение определенного вида социальной помощи по достижению необходимого возраста, а именно трудовой или страховой пенсии.

Реже, расчеты требуют на работе, если человек был временно нетрудоспособен, то есть находился на больничном или в декретном отпуске.

В соответствии со случаем необходимости определяется организация, которая будет заниматься манипуляциями:

• Для того чтобы оперировать цифрами по определению необходимых данных будущему пенсионеру, нужно обратиться в территориальный пенсионный фонд. Пенсионный фонд работает в соответствии с действующим законодательством, поэтому предоставляет исключительно достоверную информацию. Основание для работы данного типа являются данные, находящиеся в системе персонального учета граждан страны.
• В случае работы на частном предприятии, всеми расчетами занимается представитель указанного учреждения. На частном предприятии финансовыми вопросами зачастую заведует именно бухгалтер. Реже страховой стаж подсчитывает кадровый работник.
• Если человек работал за границей по официальному договору или является гражданином другой страны, а пенсионное пособие, больничный или декрет желает оформить на территории России, то стоит руководствоваться международными договорами. В документах четко указаны все нюансы относительно оформления выплат по трудовому кодексу.

Таким образом, исчисление стажа в соответствии со страховкой, требуется при наступлении соответствующего положения или возраста человека относительно трудовой деятельности.

ПФР

Законодательством установлено, что сведения о страховом стаже в ПФР «стекаются» из отчетности, предоставляемой работодателями и иными организациями, уплачивающими за гражданина страховые взносы (ст. 14 п. 1 ФЗ-400 от 28/12/13 г.).

Если эти сведения по каким-то причинам не попали в общую базу ПФР, их восстанавливают:

• на основании записи в трудовой книжке;
• обращением к работодателю или в архив, если фирма уже ликвидирована;
• обращением в ПФР, если фирма находится в другом регионе, и нужен официальный запрос для получения сведений (специалисты ПФР могут помочь и при необходимости обращения в архив);
• при помощи двух свидетелей, если документы утеряны не по вине работника.

Подтверждающим документом, как и в случае со страховыми периодами ФСС, служит, прежде всего, трудовая книжка, а также иные аналогичные документы: справки, ведомости, договора, данные воинского учета и пр.

На заметку! Если работник не может подтвердить страховой стаж по вине работодателя либо организации, ответственной за сохранность документов, он может обратиться в суд с исковым заявлением.

Алгоритм: как правильно рассчитать?

Порядок расчета страхового стажа описан в Постановлении Правительства РФ от 02.10.2014 г., он должен быть рассчитан в календарном порядке.

Как же узнать и правильно рассчитать страховой стаж работника для заполнения БЛ? Для расчета необходимо придерживаться алгоритма:

1. Проверяется трудовая книжка или иные подтверждающие документы на наличие записей о трудоустройствах и увольнениях, заодно проверяется правильность заполнения.
2. Считается продолжительность в днях каждого периода, в котором гражданин уплачивал взносы в фонд страхования: первый день – дата трудоустройства, последний – дата увольнения (обе даты включительно).
3. Далее нужно сложить все посчитанные в днях периоды и получить страховой стаж в днях, но для дальнейших расчетов пособия он необходим в годах, поэтому производим расчет:

Страховой трудовой стаж = Все отработанные периоды в днях / 365 дней.

Примеры расчета по трудовой книжке

Далее представлен образец того, как правильно рассчитать стаж для БЛ.

Сотрудник работал на предприятии 20 лет с 20.03.1999 г. до 26.02.2019 г., 27 февраля он открывает больничный на 10 дней. Застрахован по системе обязательного страхования он был 01.01.2007 г. – до этой даты рассчитывается непрерывный трудовой стаж: с 20.03.1999 до 01.01.2007 прошло 8 календарных лет.

С момента страхования до окончания трудовой деятельности прошло 12 лет, 1 месяц и 25 дней.

Страховой стаж = 8 лет + 12 лет, 1 месяц и 25 дней = 20 лет, 1 месяц и 25 дней. Свыше 8 лет больничный оплачивается в 100% размере от среднего уровня оплаты труда. При среднедневном заработке в 1800 рублей выплата будет рассчитываться: 1800 рублей * 10 дней = 18000 рублей. Сотрудник работает на предприятии с 01.01.2009 г. и 15.05.2010 г. он открывает больничный лист на 10 дней. До нынешней работы сотрудник был устроен в другой организации: с 02.05.2004 г. по 31.12.2006 г. До 2007 г. так же считается непрерывный стаж = 3 года. На текущей работе сотрудник заработал стаж, равный 1 году 4 месяцам и 14 дням.

Страховой стаж = 3 года + 1 год 4 месяца и 14 дней = 4 года 4 месяца и 14 дней. До 5 лет стаж дает 60% оплаты больничного от среднего заработка. При среднедневном заработке в 1200 рублей выплата будет рассчитываться: 1200 рублей * 0.6 * 10 дней = 7200 рублей к выплате.

Сама оплата осуществляется за первые 3 календарных дня со дня выдачи больничного из средств работодателя, за последующее время — из ФСС.

Возможные сложности

При расчете размера пособия в зависимости от страхового стажа могут возникнуть трудности в первую очередь из-за упущения ряда нюансов:

• Период не включается в начисление, если была начислена пенсия по инвалидности или временной потере нетрудоспособности.
• В продолжительность трудовой деятельности входят первые 1,5 года ухода за ребенком.
• Если человек получал выплаты по безработице, этот промежуток также учитывается в стаже.
• Если Центр занятости спровоцировал переезд гражданина, чтобы устроить его на работу, этот период учитывается.
• Сокращения в трудовой книжке не делают записи в ней недействительными, если они позволяют распознать, что написано.
• Уход за стариками и инвалидами детства учитывается.
• Нельзя суммировать периоды, в которые вы работали по совместительству, это приведет к «наложению».
• Если супруг военного не может устроиться на работу в регионе, где проходит службу первый, стаж учитывается, но не более 5 лет.

При расчете стажа для больничного недостаточно посчитать общую продолжительность своего «трудового пути», этот показатель обязательно должен подтверждаться документами и справками, учитывать все периоды, определенные Законодательством РФ и содержать принцип округления (12 месяцев – год, 30 дней – месяц). Бухгалтер должен ответственно подойти к расчетам, так как каждый неучтенный или учтенный неверно период повлияет на конечную сумму выплат по больничному листу.

Правила подсчета, если деятельность прерывалась

Другой важный вопрос, беспокоящий сотрудников: как считается стаж и оплачивается пособие, если трудовая деятельность прерывалась? Так как согласно статье 7 ФЗ № 255 для подсчета стажа используется не общий, а страховой стаж, то любые «разрывы» в нем попросту не учитываются: страховой стаж считают суммированием периодов страховых выплат за работника.

Например: гражданин был устроен на одной должности в течение 1 года, после чего уволился и вторую работу, на которой так же проработал год, нашел только через полгода. В этом случае продолжительность трудовой деятельности для расчетов равна: 1 год на первой + 1 год на второй работе.

Некоторые исключения при оплате больничных листов

В практике существуют и исключения из правил при начислении оплаты за больничные листы. О чем же идет речь? Рассчитываем страховой стаж для оплаты больничных, если такие исключения имеются:

• 100%-ный размер средней заработной платы начисляется работнику вне зависимости от стажа на предприятии в том случае, если лист временной нетрудоспособности был оформлен по причине получения производственной травмы. Запомните это.
• 100%-ный размер средней зарплаты за последние два года выплачиваются по больничному листу, который был оформлен по причине беременности и родов. Стаж также не учитывается, но только в том случае, если женщина проработала на предприятии свыше полутора лет.

Работодатель вправе оплатить больничный лист работнику из расчета минимального размера оплаты труда, не взирая на его стаж, в том случае, если:

• травма на производстве была получена работником в состоянии наркотического или алкогольного опьянения. Также под такие же условия попадают и прочие специфические случаи;
• пациент нарушал режим, установленный лечащим врачом. Не посещал необходимые процедуры или осмотры.